黃先生被太太帶過來看脖子上的肉粒,黃太發覺他的肉粒越來越多,覺得他的脖子好像永遠洗不乾淨似的,有十分油膩的感覺 ,要求祛除。黃先生自己沒有痛也沒有癢,一臉不情願。黃先生脖子上的肉粒其實涉及多種皮膚問題,包括扁平疣、色素痔、栗丘疹等,然而,佔比例最大的是軟纖維瘤。聽到“纖維瘤”三個字,黃先生才精神起來:“這麼多,恐怕已經擴散了吧?”
軟纖維瘤是一種常見的良性皮膚腫物,常見於中老年人、已產子的女性、肥胖人群。通常軀幹四肢均可見,好發於頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處。軟纖維瘤多為皮膚顏色到棕色、柔軟、帶蒂、呈袋状。一般多發,量多體積小,如脖子上可長上數十個小軟纖維瘤,直徑一般為2至5mm,也有單個的,多發於下肢和外陰,直徑可以達到5至7cm。除非蒂扭轉出現壞死,臨床上一般不痛不癢,通常都是因為美容需要而就診。
黃先生聽到這裡就很放心了,然而,仍然要跟他談談科研方面的結果。曾有橫斷面研究認為,多發性軟纖維瘤與胰島素耐受有強烈相關。也有專家認為與高甘油三脂血症有關,認為軟纖維瘤可能是高甘油三脂血症的一種皮膚標誌。有研究對比有多發軟纖維瘤的人,出現肥胖、高血脂、高血壓、胰島素耐受和C反應蛋白升高的機會較沒有軟纖維瘤的人為高,所以有專家認為多發軟纖維瘤的出現,表明患者動脈粥樣硬化和心血管疾病的風險增加。也有研究顯示可能與人類乳頭狀瘤病毒(HPV6型、11型)感染有關。黃先生有三高多年,脖子上的軟纖維瘤又越來越多,可能與三高、肥胖、年紀大都有關係。
軟纖維瘤是良性皮膚腫物,一般可以用手術、冷凍、激光祛除,對於單個的大軟纖維瘤,也可以用手術縫線結紮。在祛除了以後,還是會在一段時間以後再長出。預防方面,主要還是要控制體重增加、降低三高的風險、做適當運動、減少皮膚局部刺激、避免曬傷,這樣才可能減少復發。軟纖維瘤也不是一無用處,在整形醫療上,軟纖維瘤可以作為重建耳朵和鼻子的皮膚材料。
來源︰澳門日報 李昱暉