頭痛是一種很常見的症狀，可以說幾乎所有人經歷過。引起頭痛的原因很多、很複雜，正常人即使無任何疾病，也會因工作壓力或精神緊張等因素出現頭痛，但多為短暫一過性，毋需過於擔憂。但如果出現反覆頭痛就要警惕，因為腦腫瘤和腦血管疾病大多伴隨反覆頭痛的症狀，必須引起足夠重視。

雖然腦腫瘤也分良性和惡性，但與其他部位腫瘤不同的是，即使是良性腦腫瘤，也存在極高的危險因素，因此必須及早治療，否則嚴重威脅患者生命。腦腫瘤血供豐富，血管脆弱，容易出血，加上受顱骨限制，正常腦組織被腫瘤壓迫，容易出現缺血、缺氧而嚴重影響功能。隨着腦腫瘤的不斷生長，患者的頭痛症狀呈進行性惡化，如頭痛程度加重、頭痛時間延長、頭痛次數頻繁等，如腫瘤造成顱內壓增高，可出現噴射性嘔吐，甚至出現腦疝而發生猝死。

腦血管疾病主要有腦動脈瘤、腦血管畸形、腦血管硬化等，主要危險因素是容易引發腦出血，如同定時炸彈，嚴重威脅患者生命。腦動脈瘤大多為動脈壁結構缺陷，脆弱的動脈壁受血流反覆衝擊，而出現瘤樣擴張，並非眞正的腫瘤，但因擴張的腦動脈壁非常脆弱，很容易破裂，故危險性最高。腦血管畸形則是先天發育異常，出現畸形血管團，繼而造成腦部血液循環異常，影響正常腦功能。腦血管硬化患者一般都有“三高”體質，即高血壓、高血脂或高血糖，硬化的腦動脈壁同樣脆弱易破，引發腦出血。大多數腦血管疾病患者都有長期反覆頭痛的症狀，有的甚至出現癲癇。

磁力共振成像(MRI)和電腦斷層掃描(CT)可以發現腦腫瘤和腦血管疾病，作出定位和定性診斷。其中MRI與CT比較，MRI能分辨更精細的腦部結構，較CT更能準確發現早期病變和細微病變；而且MRI不用注射對比劑即可顯示腦部血管的三維立體結構，故MRI是腦部檢查的首選方法。

對於有反覆頭痛的人群，特別是頭痛次數頻繁，且程度有加重傾向的情況，我們建議及早作MRI檢查，以排查腦部疾患。如果腦部無器質性病變，則多數為功能性頭痛，不必過慮，一般只需對症治療即可。對於腦腫瘤的患者，必須及早治療，且在治療後維持定期覆查以了解術後恢復情況。對於腦血管疾病的患者，除對症治療外，最好視病情作定期MRI檢查，以了解病情變化，提高生活質素。

來源﹕澳門日報